根据新修订的《中华人民共和国政府信息公开条例》（以下简称《条例》）和《国务院办公厅政府信息与政务公开办公室关于印发〈中华人民共和国政府信息公开工作年度报告格式〉的通知》（国办公开办函〔2021〕30号）要求，编制了兰山区医疗保障局2023年政府信息公开工作年度报告。

本报告中所列数据统计期限为2023年1月1日至2023年12月31日。兰山区人民政府门户网站（http://www.lyls.gov.cn）可查阅本报告。如对本报告有疑问，请与兰山区医疗保障局办公室联系（地址：临沂市兰山区金雀山路83号；邮编：276000；电话：0539-8317316）。

一、总体情况

2023年，兰山区医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引，结合医疗保障工作职责，不断拓宽政务公开渠道，丰富公开内容，创新公开模式，不断提升政府信息公开工作力度和实效。

（一）主动公开情况

截至2023年12月31日，兰山区医保局在兰山区政府网站主动公开政府信息数104条，其中“工作概况”栏目71条，“公告公示”栏目10条；专题专栏下“部门法治政府建设年度报告”栏目1条；法定主动公开内容专栏下“行政执法公示”栏目5条、“社会保险”栏目13条、“政府信息公开年报1条。通过“兰山医保”微信公众号发布信息622条，“橙蓝工作室”抖音政务服务号发布视频信息46条，开通政务直播12期。收到12345政务服务便民热线工单4181件，均按要求按时答复。

（二）依申请公开情况

2023年，区医保局收到政府信息公开申请2件，共办理完成2件，结转到2024年办理0件。

（三）政府信息管理情况

一是强化组织领导。根据工作实际，及时调整政务公开机构领导小组和工作人员。严格落实信息发布“三审”制度，规范信息采集、审核、发布、更新流程，确保信息公开标准化、规范化运行。深化对政府信息公开工作重要性的认识，认真贯彻新修订《信息公开条例》的学习力度，不断增强做好政务公开工作的责任感和使命感。二是健全公开机制。不断规范政府信息主动公开工作机制，推进政务公开常态化规范化。加强重点领域信息公开，加大政策解读和回应关切力度，完善各项制度，规范公开内容。加强信息发布管理，坚持“谁发布、谁负责”的原则，做好职责范围内的政府信息公开工作，建立信息发布审核把关制度，保证信息发布合法、准确、完整。三是突出工作重点。围绕医保基金监管、基本医疗保险待遇政策、城乡居民医保参保缴费、异地就医直接结算、医疗救助、长期护理保险等政策热点工作推进信息公开，通过政府门户网站及时对外公布，提升政务公开工作实效。。

（四）政府信息公开平台建设情况

扎实推进政府信息公开平台建设，拓宽政府信息公开渠道，创新公开方式，完善公开内容，不断提高政府信息公开质效。一是通过兰山区政府门户网站，做好信息公开发布有关工作。二是依托“兰山医保”微信公众号，及时发布医保政策解读、医保热点信息、实事热心新闻等信息，全年累计发布各类信息622条，关注人数20.84万人。三是依托“橙蓝”工作室，在抖音官方政务服务号及微信视频号累计制作并发布医保宣传视频46期，通过视频动画、情景短剧、小品故事等形式，重点宣传医保政策解读、经办业务流程、欺诈骗保案例等内容，累计观看量1万余次。开展政务直播12次，在线宣传医保政策，解答群众咨询，累计观看2000余次。四是建设医保主题口袋公园2处，依托公园对基本医疗保险参保登记、异地就医转诊备案等群众关注度高的医保政策经行宣传，让群众在休闲小憩的同时了解医保政策。

（五）政府信息公开监督保障情况。

一是按照政府信息公开指南、政府信息公开目录的要求，按照时间节点按时更新各类信息。二是严格落实政府信息公开“三审” 制度，严格执行公开信息发布审核制度，强化信息发布的审核，重要信息做到多人审看、专人把关，确保表述规范、内容 准确。三是严格落实网络意识形态责任制和网络安全责任制，强化公开保密审查制度，认真梳理信息公开过程中可能存在的风险点，加强政府网站信息内容检测、排查整改，积极回应群众关切，严密防范网络意识形态渗透。

二、主动公开政府信息情况

三、收到和处理政府信息公开申请情况

四、政府信息公开行政复议、行政诉讼情况

五、存在的主要问题及改进情况

兰山区医保局虽取得了一定成效，但在工作中仍存在诸多问题。一是政府信息公开意识有待提升，个别科室对政府信息工作重视的程度不够，主动公开意识不强，存在信息公开工作滞后等问题。二是医保政策宣传不到位，宣传解读形式单一，缺乏针对性，宣传效果不理想，群众政策知晓率低，群众关注度较低。

下一步，兰山区医保局将加强政府信息公开培训力度，强化思想认识，及时高效做好政府信息公开工作，扩大政府信息公开覆盖面；加强医保政策宣传解读，创新宣传解读方式，丰富医保政策宣传载体，大力开展“医保政策进万家”宣传活动，不断提高参保群众政策知晓率和群众满意度。

六、其他需要报告的事项

（一）依申请公开信息处理费收费情况。兰山区医保局本年度未产生信息公开处理费。

（二）落实上级年度政务公开工作要点情况。严格落实政务公开工作要点，切实履行政务公开职责，充分发挥以公开促落实、促规范、促服务作用，加大医疗保险信息公开力度，持续深化医保政策宣传解读，持续提升政务公开标准化、规范化和信息化水平。

（三）本年度建议、提案办理情况。兰山区医保局承办人大建议、政协议案共3件，均已完成答复。

（四）在政务公开方面的创新情况。

1、政府开放日方面：2023年12月兰山区医保局举办“政府开放日”活动，邀请“医保社会监督员”代表参加活动，先后到兰山区医保基金监管警示教育基地、兰山区医疗保障局橙蓝工作室实地察看，详细了解了兰山区医保服务新阵地和医保基金监管等工作情况，在座谈会上，与会代表就群众普遍关注的医保工作热点问题与工作人员进行互动交流，并针对医保经办服务提升、医保政策宣传等方面提出意见建议。

2、主动宣讲政策方面：开展“医保干部进基层”活动，设置多种调研方式，通过“橙蓝医保暖心行”“四不两直进基层”“医保干部坐窗口”“现场办公解难题”“专题调研座谈会”等形式，了解基层医保工作难点堵点，现场为群众解答咨询，宣传医保政策。已累计开展“医保干部进基层”活动40余次。成立医保政策宣讲团，深入开展“医保政策进万家”活动，分批次开展医保政策宣讲。同时联合人社部门开展政策宣讲，主动为参保企业和群众宣传送政策，变“被动咨询”为“上门服务”。截至目前已累计开展政策宣讲63场，覆盖人群8万余人。