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【置顶】医疗救助标准(特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口、重特大疾病再救助等)
2020-10-13    点击数:  
 索引号  lanshanquylbzj/2019-0000092  公开目录  公开目录
 发布机构  兰山区医疗保障局  发布日期  2020-10-13
 公开方式  主动公开  文号 
 标题  【置顶】医疗救助标准(特困人员、低保对象、建档立卡贫困人口、重特大疾病再救助等)
索引号: lanshanquylbzj/2019-0000092
发布机构: 兰山区医疗保障局
公开目录: 医疗救助
发布日期: 2020-10-13

一、特困人员:对特困人员人员住院治疗、患特殊疾病(同基本医疗保险特殊门诊病种)在门诊治疗,经基本医疗保险、大病保险报销后的个人自负合规医疗费用给予医疗救助救助,其中一、二级医疗机构救助比例为100%,三级医疗机构救助比例为70%,特殊病门诊救助比例为100%,门诊费用与住院医疗费用合并计算,年度累计救助不超过1万元;对实施医疗救助后,特困人员剩余政策范围内个人自负费用给予全额重特大疾病医疗救助,年度累计救助不超过3万元。

二、低保对象:对低保对象住院治疗、患特殊疾病(同基本医疗保险特殊门诊病种)在门诊治疗,经基本医疗保险、大病保险报销后的个人自负合规医疗费用给予医疗救助救助,救助比例为70%,门诊费用与住院医疗费用合并计算,年度累计救助不超过1万元;对实施医疗救助后,特困人员剩余政策范围内个人自负费用超过5000元以上的部分给予重特大疾病医疗救助,1万元以下(含1万元)的按20%的比例救助,1-3万元(含3万元)的按30%比例进行救助,3-5万元(含5万元)的按40%比例进行救助,5万元以上的按50%的比例进行救助,年度累计救助不超过3万元。

三、建档立卡贫困人口:2019年度对建档立卡贫困人口住院治疗、患特殊疾病(同基本医疗保险特殊门诊病种)在门诊治疗经基本医疗保险、大病保险报销后,政策范围内个人自负费用超过1万元的部分按照70%的比例给予医疗救助,门诊费用与住院医疗费用合并计算,年度累计救助不超过1万元;对实施医疗救助后,建档立卡贫困人口剩余政策范围内个人自负费用超过5000元以上的部分给予重特大疾病医疗救助,1万元以下(含1万元)的按20%的比例救助,1-3万元(含3万元)的按30%比例进行救助,3-5万元(含5万元)的按40%比例进行救助,5万元以上的按50%的比例进行救助,年度累计救助不超过3万元。

四、重特大疾病再救助:自2019年9月1日起,对建档立卡贫困人口、特困人员、低保对象对经基本医保、大病保险、医疗救助、医疗商业补偿保险、医疗机构减免“五重保障”制度报销后,个人负担合规医疗费用超过5000元(含)以上的部分,按照70%的比例给予再救助,年度累计救助最高限额2万元。

五、低收入救助对象和因病致贫家庭重病患者的医疗救助标准,由县区民政部门会同财政部门根据当地救助对象需求和医疗救助资金筹集等情况研究确定。

  
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