一、病因、症状:

肩关节周围炎简称肩周炎，因好发年龄在50岁左右，故俗称五十肩，女性发病率略高于男性。主要由劳累、受凉、外伤等引起。症状：肩部疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限日益加重。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。查体可见肩关节可有广泛压痛，并向颈部及肘部放射，还可出现不同程度的三角肌萎缩。

二、治疗：

1.痛点阻滞、臭氧注射、小针刀治疗：

消炎消肿，松解粘连。

2.麻醉下肩关节粘连手法松解：

严重粘连的，在麻醉无痛下，行肩关节周围粘连手法传统松解术，以彻底松解粘连，达到治愈目的。

3、肩关节腔注射：

对伴有肩关节腔炎症的行腔内注射治疗。

4、针灸推拿手法整复等理疗。

结合中医治疗，以活血化瘀，促进康复。

颈椎病

一、病因、症状：

颈椎病是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘突出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，骨质增生，或椎间盘突出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为脊柱关节失稳、松动；髓核突出或脱出；骨刺形成；韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。

二、治疗：

颈椎病可分为：神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病。

1、颈椎旁阻滞、臭氧注射、小针刀治疗：

消炎消肿，松解粘连

2、射频治疗

3、针灸推拿手法整复等理疗。

结合中医治疗，以活血化瘀，促进康复。

腰痛

一、腰案的原因

1、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰部骨折、椎管肿瘤、外伤或劳损、腰肌劳损、强直性眷柱炎。

2、泌尿系疾病泌尿系统感染、泌尿系结石、结核等疾患办会引起腰痛。

3、生殖器官疾病官颈炎、输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎盆腔腹膜炎、子宫骶骨韧带炎、结缔组织炎症等容易并发腰痛。

4、妇科子宫后倾、后屈、子宫脱垂，是女性腰痛的原因之一；子官肌瘾、子官颈癌、卵巢囊肿等严重生殖器官疾患，都会引起压迫性牵连性腰痛。

疼痛科常见的是腰椎间盘突出、退变、椎管狭窄等。

二、腰椎间盘突出症常见的治疗：

1.射频治疗:通过加热治疗使破裂的纤维环修复，髓核凝固，椎间盘回缩，减轻对神经根及脊髓的压迫。

2.椎间孔镜髓核摘除术：对于严重椎间盘突出、椎管狭窄、钙化患者，经微创治疗无效时，则可利用椎间孔镜技术治疗。直视下行突出的髓核摘除，通过磨钻将狭窄的椎管放大，或去掉钙化的椎间盘后韧带，达到减经样经受压目的。

3、腰椎硬膜外阻滞、侧隐窝注射、腰椎旁阻滞：穿刺针达突出的椎间盘后侧及椎间孔内侧病变处。注射药物以消炎、镇痛、松解粘连，减轻疼痛麻木症状。

4.三氧注射：突出椎间盘内，注射臭氧，使髓核凝固，椎间盘回缩。从而减轻对神经的压迫。

5.针刀治疗：C臂下行突出椎间盘的椎间内孔、外孔小针刀松解治疗，以减轻粘连、压迫。

6.针灸、推拿、手法整复等理疗。

膝关节病

一、病因、症状：

膝关节病主要包括：骨性关节炎、滑膜炎、骸骨软化、半月板损等。主要表现为关节周围肿胀、疼痛、打软腿、关节交锁等症状，既可以因为交叉韧带、半月板损伤引起，也可以因为髌股关节异常、关节软骨病变引起，甚至可能仅因为异常增生滑膜的恢顿而引起，常常是几种损伤同时发生。

二、疼痛科特色治疗

1、关节腔内身氧注射、药物注射。

2、关节周围痛点阻滞、臭氧注射、小针刀治疗。

3、关节腔内PRP自体血清注射。

4、关节腔内玻璃酸钠注射。

5、射频治疗。

6、膝关节镜手术。

7、膝关节置换术。